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Inscription scolaire / périscolaire / restaurant scolaire

Année scolaire 2024 / 2025

L’élève

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Date de naissance

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Pour la première inscription, fournir obligatoirement :

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Établissement scolaire

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Renseignements familiaux

Parent 1

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Parent 2

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Autre responsable légal (personne physique ou morale)

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Adresse de facturation périscolaire

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Si vous souhaitez mettre en place le prélèvement automatique, merci de contacter l’accueil de la Mairie au 05 53 97 63 53.

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Renseignements

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Assurance scolaire / extrascolaire

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Dossier médical

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Vaccination

Si l'enfant n'a pas les vaccins obligatoires, joindre un certificat médical de contre-indication.

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Si mise en place d’un Projet d’Accueil Individualisé (PAI)
> Merci de doubler médicaments et ordonnances

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Personnes à contacter en cas d’urgence et/ou autorisées à récupérer l’enfant à la sortie

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Restaurant Scolaire

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Tout changement devra être signalé par écrit et remis à l'agent municipal chargé de la restauration scolaire pour être validé.

Tous les repas commandés seront facturés à la famille.

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Pièces à fournir

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Autorisations

Cases à cocher obligatoires pour valider et envoyer

Nous soussignés
Responsables légaux de l'enfant

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Case à cocher optionnelle

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Votre démarche sera traitée par le service Affaires scolaires

Le présent formulaire a pour finalité le recueil de données relatif à la démarche mentionnée dans le bandeau titre du présent écran. Ces données sont exclusivement destinées au service ou organisme mentionné ci-dessus. Conformément aux dispositions de la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 modifiée par la loi n° 2004-801 du 6 août 2004, vous disposez d'un droit d'accès, de rectification et d'opposition pour motifs légitimes aux traitements de données à caractère personnel vous concernant.
Vous pouvez exercer ces droits en écrivant à l'adresse postale suivante : Mairie de Nérac, place du Général De Gaulle, 47600 Nérac ou à l'adresse électronique suivante : mairie.nerac@ville-nerac.fr.